Как в Сумской ЦГБ внедряют современные реабилитационные практики?
На базе Сумской центральной горбольницы в феврале было открыто реабилитационное отделение – единственное в области такого типа. Поэтому здесь принимают не только сумчан, но и жителей всего региона. Приезжают даже пациенты из других областей.
Идея создать своего рода реабилитационный центр принадлежит руководителю медучреждения Валентине Доминас. Так как больница многопрофильная (оказывает помощь при инсультах головного мозга, инфарктах, неврологических, ортопедических заболеваниях и пр.), восстановление необходимо пациентам практически каждого отделения. Для них реабилитация особенно важна на ранних этапах лечения. Под размещение нового отделения была выделена часть этажа – рядом с отделением нейрохирургии. Там выполнен современный ремонт, обустроены санузел и душевая комната (они приспособлены для пациентов, передвигающихся с помощью вспомогательных средств), процедурная, зал кинезитерапии, кабинет эрготерапевта. Отделение обеспечено колясками, ходунками, вертикализатором, устройством для подъема больных. Есть и специальное оборудование, которое необходимо для их восстановления. В отделении – пять уютных палат на 20 коек с многофункциональными кроватями, компактными прикроватными тумбочками. Все палаты заняты пациентами.
– К нам на раннюю и более позднюю реабилитацию поступают пациенты как из нашей больницы, так и из других мед-учреждений, – рассказывает
завотделением, врач-невропатолог, городской невролог Лариса Бражник. – Была даже пациентка из Полтавской области. Есть больные после инсультов, травм, эндопротезирования, с патологией позвоночника, опорно-двигательной и периферической системы, инвалиды труда, участники АТО. За все время мы пролечили 323 человек. В штате есть невропатолог, ортопед, физиотерапевт, эрготерапевт, два специалиста по физической и медицинской реабилитации, два физических терапевта, а также средний и младший персонал.
Кинезитерапия – лечение движением
Зал кинезитерапии оборудован гимнастической стенкой, доской Евминова, многофункциональным комплексом для механотерапии (для восстановления верхних и нижних конечностей) с петлей Глиссона – для шейного отдела позвоночника, велотренажером, беговой дорожкой. Есть место для занятий лечебной физкультурой – с ковриками и различными гимнастическими принадлежностями. Надежда Стеценко, врач-физиотерапевт, врач по ЛФК, – опытный специалист, работает с момента открытия отделения. До этого 20 лет занималась реабилитацией больных после инсульта в другом медучреждении.
– Наше отделение всегда заполнено, – рассказывает специалист. – Для больных здесь созданы все условия, чтобы восстановление проходило в комплексе. Мы занимаемся с ними на гимнастической стенке, разрабатываем суставы. Выполняем дыхательные упражнения. Лечебная физкультура – очень важная составляющая процесса реабилитации. Назначаем массаж, амплипульстерапию, кинезитерапию и механотерапиию.
Медсестра по ЛФК Тамара Тимощук – первая помощница доктора. Она выполняет все назначения специалистов отделения, также проводит занятия по лечебной физкультуре.
– Занятия проводим индивидуально и группами, – рассказывает Тамара Тимощук. – С самого утра под кабинетом стоят желающие. Весь день расписан. С лежачими инсультными больными занимаемся прямо в кровати – начинаем с пассивных и активных движений, работаем над моторикой, разрабатываем конечности, выполняем упражнения на растяжку. Обязательно уделяем внимание дыхательным упражнениям, работе кишечника. Потом потихоньку их усаживаем, учим ходить. Затем – забираем в зал.
Для группы с остеохондрозом тоже подобраны специальные упражнения – в разных положениях, на разработку суставов, разгрузку позвоночника, растяжку. Для мягкой вытяжки шейных позвонков применяем петлю Глиссона. И такие комплексы разработаны по всем нозологиям. Мы применяем очень много различных методик, обучаем наших пациентов, как все нужно правильно делать. От этого зависит результат.
19-летний Максим Крикуненко поступил в отделение на реабилитацию из областной больницы. В конце августа парень сорвался с парапета подпорной стены на пл. Независимости и серьезно травмировался (кроме черепно-мозговой травмы, у него еще и перелом левого бедра). «Когда Максима привезли к нам, он был лежачий, вообще не разговаривал, – рассказывает завотделением Лариса Бражник. – Сейчас он уже сидит, ходит с помощью костылей, разговаривает, все выполняет – настоящий казак! Впереди его ждет оперативное вмешательство на травмированной ноге».
Мама парня Алена благодарна за все те изменения, которые произошли с ее сыном:
– С ним каждый день занимаются все специалисты. Еще приходит массажист, логопед. Улучшения – заметные. Надеюсь, что после операции он полностью восстановится, будет самостоятельно ходить и жить полноценно, как все его ровесники.
Заново адаптировать к нормальной жизни
Кабинет эрготерапиии – уникальное место в отделении. Здесь всего так много, что от яркого и функционального изобилия разбегаются глаза. Похоже, что ты попал в специальную сенсорную комнату. Эрготерапевт Богдана Москаленко знает, как этому найти применение:
– Ежедневно мы занимаемся с нашими пациентами восстановлением утраченных двигательных функций, моторики, бытовых навыков. Наша задача – улучшить качество жизни людей, которые из-за болезни или травмы потеряли способность двигаться, координировать движения и заниматься привычными делами. Человеку порой тяжело заварить тот же чай или застегнуть пуговицу. Поэтому всему обучаем заново – разрабатываем мелкую моторику рук, развиваем хватательный рефлекс. Наши пациенты учатся писать, заштриховывать, рисовать, складывают пазлы. Вот – выключатели, набор кухонной посуды, бельевые веревки с прищепками, телефон, кран для воды, гладильная доска, утюги. Масса всякий бытовых мелочей, которые встречаются в обычной жизни. Все это мы создали своими руками. Много чего закупили за средства больницы, с помощью спонсоров, а кое-что принесли из дома.
Среди прочего оборудования – специальный интерактивный стол, куда больной может подъехать на коляске. Это место используется для индивидуальных и групповых занятий.
Эрготерапия, как отмечает Богдана Москаленко, относится к современным методам реабилитации, которые сочетают в себе восстановление не только физического, но и психологического состояния пациента. «Наша задача – не только научить преодолевать бытовые трудности и восстановить навыки самообслуживания, но еще и радоваться жизни», – подытожила специалист.
В планах, как сообщила заведующая реабилитационным отделением, – расширить площадь зала кинезитерапии, чтобы увеличить место для занятий с пациентами.
