В Сумской ЦРБ впервые провели эндопротезирование при коксартрозе
Жительница с. Сула Сумского района, 58-летняя Надежда Алексеевна, много лет страдала от боли в тазобедренном суставе. Сначала женщина с ней справлялась с помощью лекарств — ведь профессия повара обязывает быть почти целый день на ногах.
Потом, когда боль стала усиливаться, — решила заняться проблемой основательно. В 2013 году ей был поставлен диагноз «коксартроз» (заболевание тазобедренного сустава, проявляющееся атрофией и постепенным разрушением суставных хрящей), который в 2014-м стал уже двухсторонним. Образно эту проблему можно сравнить с дверью, петли которой не смазаны. Из-за недостатка «смазки» внутри сустава кости начинают соприкасаться, что провоцирует сильную боль и скованность. Во многих таких случаях единственная надежда на нормальную и качественную жизнь — эндопротезирование, когда свой разрушенный сустав заменяют искусственным.
Надежда Алексеевна стала первой пациенткой, которой в Сумской райбольнице бесплатно выполнили сложную высокотехнологичную операцию по замещению изношенного тазобедренного сустава.
— Для нас это новый уровень оказания медпомощи жителям района, — отмечает главврач Сумской ЦРБ Владимир Поцелуев. — Мы серьезно готовились к этому несколько лет. У нас есть команда специалистов: четыре ортопеда-травматолога, владеющих этой методикой, также — два реаниматолога, операционные сестры и младший медперсонал. Стажировка проводилась на базе областной больницы, где под началом областного ортопеда-травматолога Николая Яковенчука эндопротезирование с успехом практикуется уже много лет. За средства райбюджета в этом году обустроили операционную с новым оборудованием и инструментарием. Рядом находится реанимация и отдельная палата для больных. Так как у нас в больнице есть свой травмпункт, а в структуре хирургического отделения — 15 ортопедических коек, мы решили серьезно развивать ортопедическое направление. Ведь нуждающихся в замене тазобедренного сустава очень много — очередь по области из нескольких сотен человек. Мы можем оперировать пациентов Сумского района, а также части Краснопольского и Белопольского районов, которую обслуживает наша ЦРБ. Работы хватит всем, уже запланирована следующая операция. Эндопротезы устанавливаем бесплатно — их по согласованию с облздравом передает нам областная больница. Последние несколько лет имплантаты в рамках целевой программы закупают за средства облбюджета. Как депутат облсовета буду инициировать вопрос, чтобы в бюджете 2020 года было заложено больше средств на эти цели. Тогда у пациентов появится возможность оперироваться в Сумах, а не ехать в другие города.
Первое вмешательство по установке тазобедренного сустава проводилось под руководством областных специалистов. Со временем районные ортопеды будут справляться самостоятельно. «Операция по эндопротезированию включает две составляющих, — объясняет Сергей Михайленко, врач — ортопед-травматолог, заведующий травмпунктом Сумской ЦРБ. — Сначала выполняется резекция измененного сустава, участков бедренной кости и таза. После — имплантируется бедренный и тазовый компоненты эндопротеза. Обычно после такого вмешательства пациент в стационаре находится 10 дней (максимум две недели). Это связано с возможными рисками инфекций. Как только человека подняли на ноги и он может себя обслуживать и передвигаться на костылях — его выписывают. Это не та операция, когда нужно вылежаться, — чтобы вернуться к нормальной жизни, пациенту необходимо больше двигаться. Первые два месяца — с помощью костылей. В дальнейшем можно использовать трость. Любое увеличение интенсивности нагрузок и объема движений должно происходить постепенно. Через 3-4 месяца, в зависимости от того, как проходит послеоперационный период, больные оставляют костыли и начинают ходить без них. В среднем срок эксплуатации протеза составляет 15-20 лет. Чаще пациенты ходят дольше. Установленный нашей пациентке протез — качественный, американского производителя. Надеюсь, он ей послужит.
К слову, стоимость эндопротезов варьируется от 35 до 70 тыс. грн. Больные, которые обслуживаются в рамках областной программы, покупают только недостающие лекарства и операционный набор.
— Когда наш ортопед в поликлинике предложил мне операцию по замене правого тазобедренного сустава, сначала сомневалась и думала: а что будет потом? — делится с нами Надежда Алексеевна. — Потом таки согласилась, стала в областной больнице на бесплатную очередь. А мне говорят: готовьтесь на ноябрь в вашей райбольнице. И я рискнула. Вот, уже передвигаюсь на костылях! Ушла изнуряющая боль, а раньше без обезболивающих вообще нельзя было обходиться. Очень довольна! От всей души благодарна специалистам за оказанную помощь. Со временем, если будет такая возможность, соглашусь на вторую операцию по замене левого сустава. Даст Бог, буду бегать!
shans.com.ua