Лікування каналів зуба та які лікарські маніпуляції потрібні?

Найбільш поширеною причиною є залишкове запалення. Якщо вам лікували сильно інфікований зуб, він може хворіти протягом декількох днів, навіть після лікування. У таких випадках рекомендуються знеболюючі. Однак біль в кінцевому підсумку пройде, як тільки пройде запалення після лікування.

Ще однією причиною, з якої ви можете відчувати зубний біль після лікування кореневих каналів, є інфекція. Біль може зберігатися, якщо лікування кореневого каналу виконано неправильно або не повністю. Такі випадки являють собою невідкладну стоматологічну допомогу і вимагають негайного втручання. Зависока пломба може теж бути причиною болю.

Зуби, з обробленим кореневим каналом, можуть бути болючими, якщо тканини, що оточують зуб, роздратовані або пошкоджені в процесі лікування. Іноді інструменти для кореневих каналів можуть проникати далі, ніж кінець кореня, пошкоджуючи навколишні тканини.

Лікування кореневих каналів зуба: етапи

Лікування кореневих каналів проводиться в три етапи, і для його завершення потрібно від одного до трьох сеансів.

Діагностика

Ваш стоматолог спочатку огляне ваші зуби. Потім може знадобитися один або декілька рентгенівських знімка, щоб дізнатися ступінь запалення і карієсу. Крім того, він може провести тест на чутливість, щоб визначити, чи відчуваєте ви дискомфорт або біль, коли поверхня зуба стикається з холодними або гарячими подразниками.

Досвідчений лікар-ендодонтист буде використовувати сучасний рентген та цифрову візуалізацію, щоб підтвердити, що їм необхідна процедура з лікування кореневого каналу зуба.

Анестезія

Стоматолог буде використовувати місцеву анестезію, щоб знеболити зуб і навколишні тканини. Якщо ваша пульпа запалена, може знадобитися деякий час, щоб вона оніміла, але ваш ендодонтист не почне процедуру, поки це не відбудеться.

Після того, як зуб оніміє від місцевої анестезії, стоматолог встановить коффердам – ізолюючий матеріал, який відокремлює інфіковані зуби, щоб вони залишалися сухими і чистими. Тобто він ізолює зуб, який потребує лікування кореневого каналу, закриваючи інші зуби в роті.

Очищення кореневого каналу

Спочатку стоматолог видаляє все, що знаходиться всередині кореневого каналу. Коли пацієнт знаходиться під місцевою анестезією, лікар робить невеликий отвір для доступу на поверхні зуба і видаляє уражену і омертвілу тканину пульпи дуже маленькими напилками.

Заповнення кореневого каналу

Потім стоматолог очищає, формує і знезаражує канали, використовуючи крихітні пилочки і іригаційні розчини. Потім зуб заповнюється гумоподібним матеріалом з використанням адгезивного цементу для повної герметизації каналів.

Після лікування кореневого каналу зуб мертвий. Пацієнт більше не буде відчувати ніякого болю в цьому зубі, тому що нервова тканина була видалена, а інфекція усунена.

Однак тепер зуб буде більш крихким, ніж був раніше. Зуб без пульпи повинен отримувати живлення від зв’язки, яка прикріплює зуб до кістки. Цього запасу достатньо, але з часом зуб стане більш крихким, тому коронка або пломба забезпечують захист.

Після встановлення постійної пломби людина зможе використовувати зуб, як і раніше. Лікування часто займає всього один прийом, але при наявності вигнутих каналів, множинних каналів або великих інфекцій може знадобитися один або два додаткових прийому.

Які можуть бути показання та протипоказання

Коли необхідно ендодонтичне лікування кореневих каналів

• виникає біль при прийомі їжі або пиття гарячої або холодної їжі і напоїв.
• біль при кусанні або жуванні.
• хитається зуб.

Протипоказання встановлює лікар індивідуально.

Методи лікування зубів із проблемними кореневими каналами

Повторне лікування. Найбільш поширеним варіантом відновлення пошкоджених кореневих каналів є повторне лікування. Цей варіант має меньший відсоток успіху і включає видалення первісної пломби і дезінфекцію каналу. Потім ми запечатуємо область, щоб запобігти подальшому зараженню і потраплянню бактерій.

Апікоектомія. Ця процедура проводиться, коли навколо зуба є закупорка, що перешкоджає доступу до кореневого каналу. Якщо коронка була встановлена під час початкової процедури, цей варіант працює добре. Під час цього процесу у кістці через ясна створюється невеликий отвір для доступу до кореня. Потім ми видаляємо заражену область і ставимо нову пломбу, щоб запобігти подальшому зараженню.

Повторне лікування каналів зуба

Іноді зуб може неправильно гоїтися після лікування кореневого каналу, що призводить до болю, дискомфорту або захворювання багато місяців або років по тому. Це може бути з цілого ряду причин, таких як:

• Кореневі канали, які є вузькими або вигнутими, не були оброблені під час початкової процедури.
• Додаткова складна анатомія кореневого каналу, яка не була виявлена під час початкової процедури.
• Під час першої процедури система каналів могла бути забруднена через те, що пломба випала, бо була не герметичною.
• Можливо, слина потрапила в зуб в результаті неправильної реставрації, що призвело до забруднення
• Нова інфекція, викликана новим карієсом, яка може піддати пломбу кореневого каналу впливу бактерій
• Коронки або пломбувальний матеріал можуть розхитатися, тріснути або зламатися, піддаючи зуб нової інфекції

В результаті може знадобитися повторна обробка кореневого каналу за призначенням ендодонтиста. Під час цієї процедури пломбувальний матеріал повинен бути видалений з каналу, і лікар огляне нові або необроблені кореневі канали. Процедури повторного лікування зазвичай вимагають операційного мікроскопа, ультразвуку та цифрової візуалізації.

Після завершення коренева система герметизується новим пломбувальним матеріалом для каналів. Повторне лікування кореневих каналів іноді завершується ендодонтичної хірургією. Всі доступні варіанти і відповідні методи лікування будуть обговорені з вами, і ваш лікар-ендодонтист надасть найкращі рекомендації, засновані на ваших конкретних потребах в лікуванні.