Есть ли от него спасение? Кто в группе риска? Как противостоять возможной эпидемии? Эти и другие вопросы рассматривались на тренинге для врачей в Киеве, который посетила областной инфекционист Ирина Троцкая.

Итак, в этом сезоне Украину атакует четыре штамма гриппа: вирус, подобный А/Brisbane (H1N1), вирус А/Kanzas (H3N2), а также два штамма вируса B: Colorado и Phuket. Вирусы гриппа А новые для нас и опасны: заболевание протекает бурно и может привести к пневмонии или энцефалиту. К тому же эти виды гриппа отличаются коварством: они укладывают на больничную койку преимущественно молодых. Что же касается Colorado и Phuket, то в группе риска – дети и пожилые люди. Но эти штаммы не столь агрессивны и практически не вызывают осложнений.

По прогнозам эпидемиологов, гриппом и ОРВИ в наступившем эпидсезоне в Украине переболеют от 4,8 до 6,7 млн. человек. Высокие волны заболеваемости традиционно ожидаются в декабре и в конце января – начале февраля 2020 года. Вероятно, с наступлением первых холодов многие уже успели заболеть, но собственно грипп к нам еще не пришел – пока что это обычно-привычные респираторные инфекции.

В минувшем эпидсезоне гриппом и ОРВИ в стране переболело более 5 млн. человек, или 14% всего населения Украины. 65% среди них – дети. Госпитализировано было 172 тыс. больных (3% всех заболевших), дети среди них составили 75%.

В прошлом году, когда превалировал штамм вируса А «Сингапур», от осложнений гриппа умерли 64 человека (к слову, в США этот вирус унес жизни 80 тысяч). Летальные случаи у нас регистрировались на протяжении всего сезона – с 48-й недели 2018 года до 20-й недели 2019-го. При этом максимальное число умерших зафиксировано в рождественские праздники, когда количество обращений к врачам было минимальным. То есть большинство заболевших ждали окончания длительных выходных, традиционно рассчитывая, что само пройдет. Среди взрослых, погибших от гриппа, – 83% были в возрасте от 30 до 64 лет, среди детей 70% – от 0 до 4 лет. У подавляющего большинства умерших были сопутствующие проблемы: ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, хронические заболевания легких и др. Ни один не был вакцинирован против гриппа! К слову, в Украине было привито всего 161543 человека (0,4% населения), у нас в области и того меньше – 0,26%. Хотя вакцины завозилось 350000 доз, а утилизировано по истечении срока годности совсем немного. Это значит, что часть прививок не были учтены.

Этот сезон по прогнозам тоже вряд ли будет легким. Если до нас, как ожидается, дойдет новый вирус А/Kanzas (H3N2), то в группе риска окажутся непривитые люди пенсионного возраста. Основная фокусная группа вируса А/Brisbane (H1N1) – дети, люди трудоспособного возраста с хроническими заболеваниями и беременные.

Как же противостоять гриппу? Вакцинироваться. Конечно, эффективность иммунизации от гриппа никогда не приближается к 95%. Кроме того, на эффективность вакцины влияют состояние здоровья, возраст и время, прошедшее с момента иммунизации. Поэтому – максимум 60%. Но во всем мире иммунизация против гриппа рассматривается прежде всего как возможность предотвратить тяжелое течение болезни. Доказано, что прививка уменьшает вероятность развития осложнений на 60-80%, вероятность смертельных случаев – на 85-100%, а частота госпитализаций уменьшается примерно на 50%.

Кому вакцинация показана в первую очередь? Людям старше 65 лет, больным хроническими заболеваниями и людям, проживающим в учреждениях длительного ухода. В группу эпидемического риска входят беременные, дети и медработники. Когда нужно прививаться? Лучше всего это сделать до начала сезонной циркуляции вируса гриппа – то есть в октябре или в ноябре. Однако ввести вакцину никогда не поздно, даже если грипп уже хозяйничает вовсю, – вакцинация повышает вероятность того, что вы не заболеете, и снижает риск серьезных последствий болезни. Вакцина становится эффективной через 14 дней после введения.

По сообщению Центра общественного здоровья, в Украину в этом году планируется поставить 500 тыс. доз вакцины. Прививка от гриппа не входит в перечень обязательных, а значит – вакцины не закупаются централизованно за средства госбюджета. Их завозят частные компании в зависимости от спроса. В этом сезоне закуплены вакцины против гриппа производства Франции («Санофи Пастер») и Кореи («Грин Кросс Корпорейшен»). Ориентировочная стоимость – 250-350 грн. Французская вакцина четырехкомпонентная, то есть действует на все 4 штамма, а корейская – трехкомпонентная. В ней отсутствует один из вариантов вируса гриппа В, но он особой погоды не делает.

Почему желательно прививаться каждый сезон? Вирусы гриппа мутируют, и ежегодно состав циркулирующих штаммов меняется. Поэтому обновляется и состав сезонных вакцин, чтобы обеспечить наибольшую защиту.

Около 103 тыс. доз уже прошло стандартную процедуру госконтроля и вскоре поступит в продажу.

shans.com.ua

Поділитися в соціальних мережах