Областные медучреждения Сумщины – под угрозой закрытия
На сессию Сумского облсовета за помощью приехали представители одной из самых отдаленных райбольниц – Ямпольской ЦРБ, которые озадачены будущим медучреждения в условиях предстоящего реформирования.
Ведь в госбюджете медицинская субвенция предусмотрена только на I квартал 2020 года, и что будет с 1 апреля, когда районные и областные больницы будет финансировать Нацслужба здоровья за пролеченные случаи, – неизвестно. Средств в райбюджете для содержания ЦРБ в полном объеме нет, в местных бюджетах – тоже. Поэтому возникает проблема не только с содержанием больницы, но и с получением медуслуг местными жителями. Особенно селянами.
– Почему сегодня никто не обращает внимания на то, что сельское население остается совсем без медицинской помощи? – обратилась к депутатам председатель Ямпольского районного профсоюза медработников Ольга Батрак. – До нас уже дошла реформа скорой помощи – шикарные авто экстренной медпомощи стоят под больницей, но больных они не обслуживают. Потому что диспетчер по телефону решает – экстренный это случай или нет. На вызов не выезжают, а направляют к семейному врачу. А какое у нас состояние дорог?! О какой доступности можно говорить, если от села Антоновка до госпитального округа ехать больше часа? Не прошла мимо Ямполя и реформа первички – люди подписали декларации с семейным врачом, а как записаться на прием онлайн, если нет Интернета и мобильных телефонов? С кнопочного ведь не зарегистрируешься! На гаджеты у людей нет денег. Теперь грядет реформа вторички – больница должна соответствовать требованиям, чтобы с ней Нацслужба здоровья заключила договор. Как можно выполнить требования по материально-технической базе, куда нужно вкладывать миллионы? Кто-нибудь подумал о людях, начиная такое реформирование?!
Как оказалось, в подобной ситуации оказалась не только Ямпольская ЦРБ, но и другие райбольницы. По словам депутата Олега Бояринцева, разработанным критериям Нацслужбы здоровья не соответствуют 10 ЦРБ области. «Что будет в дальнейшем с этими медучреждениями и с их коллективами? – поинтересовался он у вр.и.о. начальника облздрава Надежды Лысенко. – Если они закроются, то где будет обслуживаться население? Ситуация просто критическая! Центральная власть пытается нашими руками решить проблему, закрыв мед-учреждения. При этом еще и забрав у нас деньги!»
По словам Надежды Лысенко, руководители медучреждений провели аудит готовности больниц к сотрудничеству с Нацслужбой здоровья. Результаты действительно неутешительные. «Хотя Минздрав настаивает, чтобы мы не озвучивали информацию о необходимости закрытия медучреждений, а нацеливали на то, что их нужно привести в соответствие программе медицинских гарантий. Это касается кадрового обеспечения и материально-технического состояния. Хирургические отделения не соответствуют требованиям в 10 районах. Они могут работать, но их услуги не будут возмещаться Национальной службой здоровья. Аналогичная ситуация по акушерской службе. Даже Тростянецкая больница, где открыто современное акушерское отделение, но количество родов за год не соответствует установленной норме (300. – Л.П.) – у них 150, максимум 200, не сможет получать деньги от НСЗУ. Больницы могут финансироваться только за счет местных бюджетов».
Областные медучреждения, как оказалось, тоже не в лучшей ситуации – на их оснащение, чтобы соответствовать критериям, необходимо 831 млн. грн. Это, как уточнила начальник департамента финансов Сумской ОГА Елена Батраченко, – плюс еще один областной бюджет. В первую очередь нужно найти хотя бы 164 млн. Интересно, с кем вообще тогда будет сотрудничать Нацслужба здоровья? Потянет ли все областной бюджет? Или областные медучреждения тоже будут сворачиваться? К тому же, как отметила зампредседателя облсовета Татьяна Головко, если местные бюджеты не смогут финансировать ЦРБ, то все это ляжет на плечи областного. Пока вопросов больше, чем ответов.
– Сегодня в Украине придумали такое красивое слово, как оптимизация, что на самом деле означает разруху, – подытожил депутат Николай Ильченко. – Полностью уничтожена система ФАПов, теперь нас вынуждают закрывать ЦРБ. Нацслужба здоровья выдвигает требования к оборудованию, определенному количеству специалистов. В Путивльской ЦРБ два хирурга и в больнице 5 млн. задолженности по зарплате. А если их будет пять – долг будет в разы больше. Разве больницы виноваты в том, что их ставят в определенные рамки, которые не имеют ничего общего с реальностью?! Так нельзя! Нужно продумать какие-то защитные механизмы. Давайте обращаться в Верховную Раду, Кабмин!
В итоге депкорпус подготовил обращение в Киев по усовершенствованию нормативно-правовой базы в условиях реформирования. Это касается урегулирования финансового обеспечения услуг, которые не будут оплачиваться НСЗУ по программе медгарантий, пересмотра и расширения перечня платных услуг, приобретения дорогостоящего оборудования на условиях софинансирования (государственный и местный бюджеты) и пр. К слову, недавно Ямпольский райсовет официально обратился к президенту, ВР, Кабмину и нардепу Андрею Деркачу об отсрочке на территории Ямпольского района внедрения медреформы вторичного звена и возможности улучшения материально-технической базы медучреждений района. Вдруг услышат?
shans.com.ua