Нужна ли роддому детская реанимация?
Электронная петиция сумчанки Натальи Устименко, касающаяся создания в Сумском городском клиническом роддоме Пресвятой Девы Марии (ул. Троицкая, 20) реанимации новорожденных, набрала достаточное количество голосов, чтобы появился соответствующий проект решения исполкома.
Необходимость открытия такого отделения женщина объясняет тем, что в медучреждении «на данный момент есть отделение интенсивной терапии для детей с двумя местами, одной лампой для фототерапии и одной лампой для малышей, которые не держат температуру тела, а также отсутствует детский реаниматолог». Насколько для роддома актуально открытие детской реанимации и как там оказывается помощь тяжелым новорожденным – выяснил ВШ, побывав на месте.
Как оказалось, в стационарном отделении неонатального ухода есть три палаты для интенсивной терапии малышей. По словам специалистов, они достаточно оснащены современным оборудованием для предоставления реанимационной помощи одновременно трем новорожденным. К счастью, как показывает практика, такая помощь нужна совсем небольшому количеству детей.
– Количество родов с каждым годом уменьшается как в Сумах, так и по всей Украине, – рассказывает Елена Семенова, завотделением неонатального ухода с палатами интенсивной терапии. – Если в 2015 году у нас было 2300 родов, то в 2016-м – 1992, а в прошлом – 1864. Из общего количества новорожденных через палаты интенсивной терапии (реанимацию) в год проходит 1% детей (исходя из статистики 2017-го – один, максимум два малыша в месяц. – Л.П.). Учитывая то, что наш роддом является медучреждением
ІІ уровня перинатальной помощи, пребывание тяжелого новорожденного ребенка на реанимационной койке в среднем составляет всего двое суток. Потом для дальнейшего выхаживания мы переводим малыша в реанимацию новорожденных на Веретеновку – в областную детскую больницу. Поэтому открывать такое отделение у нас нецелесообразно.
Чем оснащены палаты интенсивной терапии? Палата на самом деле представляет собой отдельное укомплектованное место для выхаживания одного малыша. Каждая из них находится за стеклом и отделена друг от друга перегородками. К слову, на момент нашего визита все три палаты пустовали. «У нас есть три аппарата ИВЛ, два многофункциональных монитора жизненно важных функций ребенка (артериальное давление, пульс, сатурация), шесть ламп фототерапии для лечения желтухи, система СРАР-терапии для оказания дыхательной поддержки новорожденных с респираторными расстройствами – ее закупили недавно (стоимость – 219 тыс. грн.). Этого вполне достаточно для восстановительного лечения на нашем этапе. У нас палаты интенсивной терапии выполняют те же функции, что выполняло бы отделение, – подытожила Елена Семенова.
К тому же открытие отдельного отделения интенсивной терапии на три койки, по сути, дублирующего функции имеющихся палат, сопряжено с немалыми расходами. Ведь это – отдельный штат с сестринским постом, врачами и другим персоналом, дополнительное оснащение. Если в 2013 году, по предварительным подсчетам, его содержание обходилось в 7 млн. грн. в год, то можно представить, какой будет нынешняя цифра.
Что же касается детского реаниматолога, то, как объяснил главврач роддома Валентин Рыбянский, согласно штатному расписанию роддома II уровня оказания медицинской помощи эта должность не предусмотрена. Однако все врачи учреждения имеют сертификат по первичной реанимации новорожденных.
Источник: http://www.shans.com.ua/